Бесплодие у женщин — причины и лечение, профилактика

Бесплодие у женщин - причины и лечение, профилактикаБесплодие у женщин — причины и лечение, профилактика. Виды бесплодия у женщин, меры необходимы, чтобы избежать бесплодия

Согласно статистическим данным, которые публикует ВОЗ, бесплодие — это проблема десятков миллионов женщин: в мире одна из шести пар не имеет детей.

Хотя сейчас существует достаточно много способов лечения бесплодия у женщин, но заболевание от этого не исчезает.

По статистике беременность у молодой пары наступает через три месяца половой жизни, если она ведётся регулярно. Это в возрастных рамках: женщина возрастом 20 лет, мужчина в возрасте 30 лет. При увеличении возраста увеличиваются ещё больше и сроки (если возраст старше на десять лет — происходит увеличение сроков до одного года). В дальнейшем повышаются больше.

Вопреки существующему мнению по поводу бесплодия, преобладающего в основном у женщин, статистика говорит о другом: у 45% бесплодных пар лидируют женщины, у 40% — мужчины, и в остальных 15% — сочетание обоих факторов.

Первичное и вторичное бесплодие у женщин — что это значит

Бесплодие у женщин — это ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни (не менее одного раза в неделю) при отсутствии средств контрацепции.

Бесплодие классифицируют на первичное и вторичное.

Первичное бесплодие (бесплодие первой степени) — невозможность наступления беременности у женщины, ранее никогда не бывшей беременной (60%).

Вторичное бесплодие(40%) — когда в течение жизни была хотя бы одна беременность, независимо от её исхода.

Бесплодие у женщин — причины

Причины бесплодия у женщин и его лечение зависят от степени бесплодия.

Причинами бесплодия первой степени являются:

— аномальное строение половых органов;

— врождённые заболевания;

— эндокринные расстройства.

Причины второй степени бесплодия более многочисленны:

— аборты;

— инфекции передающиеся половым путём (ИППП);

— опухоли;

— различные гормональные расстройства;

— травмы мочеполовой системы;

— радиация;

— стрессы, повышенная эмоциональность;

— ранний климакс;

— недостаток питания.

И хотя причины первичного и вторичного бесплодия у женщин часто одинаковы, всё же классифицируется бесплодие по моменту его возникновения.

Выделяют также:

1. Относительное бесплодие — причины поддаются устранению.

2. Абсолютное бесплодие — восстановить способность к зачатию не представляется возможным.

В группу риска по развития бесплодия, независимо от причин его возникновения, относятся женщины с лабильной нервной системой (эмоциональные, легковозбудимые) и с имеющимися заболеваниями половой системы.

Клиницисты для удобства выделяют причины бесплодия у женщин в зависимости от патологии, вызывающей его:

— трубное бесплодие — развивается в результате развившейся непроходимости фаллопиевых труб (органические или функциональные нарушения наблюдаются в 30%, согласно статистике);

— эндокринное бесплодие — возникает при гормональных дисфункциях;

— маточное бесплодие — связано с повреждениями эндометрия;

— иммунное — в связи с имеющимся в организме антиспермальным антигеном, но окончательных доказательств и выводов ещё нет;

— психологическое — причинами бесплодия у женщин могут быть различные проблемы в семье и на работе.

Причины некоторых случаев (небольшое количество) бесплодия у женщин до сих пор неясны, несмотря на достаточный опыт в диагностике.

Как статистически установлено, бесплодие у женщин имеет лишь одну причину у 48% женщин, две и более — у 52%.

Бесплодие у женщин — диагностика

С целью диагностики для определения истинных причин бесплодия у женщин нужно пройти обследование, начав с элементарных и доступных методов:

1. Прежде всего — гинекологический осмотр.

2. Анализ календаря менструаций.

3. УЗИ матки с придатками.

4. Бактериологический анализ (бакпосев) мазков из влагалища.

5. При необходимости — гормональное «зеркало».

6. Исследование маточных труб на проходимость.

7. Биопсия.

8. В некоторых случаях используются анализы на антиспермальные тела.

Бесплодие у женщин — лечение

Часто бесплодие проявляется лишь отсутствием беременности. Чем длиннее бесплодный период, тем сложнее лечение бесплодия у женщин. Клиническая картина бесплодия определяется симптомами той патологии, которая и привела к нему. Соответственно, и лечение бесплодия у женщин зависит от его причин и всегда индивидуальны. Своевременной терапией считается лечение в сроках до трёх лет отсутствия беременности. Лечение бесплодия у женщин — процесс длительный и кропотливый. Пациентки должны набраться терпения и настроить себя на позитив. Лечение может включать целый ряд хирургических и терапевтических мероприятий.

При трубном бесплодии восстанавливают проходимость маточных труб, используя лапароскопический метод. Если операция проведена успешно, беременность наступает в течение года.

Лечение маточного бесплодия у женщин происходит согласно принятым алгоритмам (при миомах и эндометриозе). При наличии в матке полипов или синехий (сращений) применяются хирургические методы.

Эндокринное бесплодие требует гормональной коррекции. Если нарушен менструальный цикл, корректируют гормональными препаратами, содержащими прогестерон и эстрогены в определённых соотношениях. При восстановлении двухфазности цикла стимулируют овуляцию, также применяя гормоны. По ходу этого лечения параллельно устраняют эндокринные и обменные нарушения: лечат имеющееся ожирение, гирсутизм, при необходимости назначаются сахароснижающие препараты.

При поликистозе яичников требуется хирургическое лечение: удаляется часть яичника, ткани которой стимулируют избыточное образование тестостерона.

Если причиной бесплодия является воспалительный процесс в половой сфере, назначается антибактериальная терапия.

При психологическом бесплодии, которое встречается довольно часто, необходим психолог, т. к. справиться самой с причинами такого вида бесплодия самостоятельно женщинам удаётся редко.

Одним из важных факторов, влияющих на общее состояние организма, и, в конечном счёте — на развитие бесплодия, является экология. В больших городах с огромным количеством машин высокая загазованность вызывает гипоксию у женщины. И это сказывается не только на её общем состоянии, но и на отдельных системах и органах. Гипоксия — очень сильный универсальный повреждающий фактор, который сказывается, прежде всего, на высокочувствительных тканях и органах (головной мозг). А в подкорковых структурах головного мозга образуются различные гормоны, руководящие эндокринными и половыми железами (у женщин — яичниками). В свою очередь, сами железы очень чувствительны к гипоксии, т. к. образование гормонов — процесс, требующий много энергии.

Даже при самой высококвалифицированной помощи успех в лечении бесплодия у женщин не всегда гарантирован. В таких случаях используют ЭКО — эксракорпоральное оплодотворение (оплодотворение вне женского тела). Но и для ЭКО существуют определённые показания:

— если после полного обследования женщины причины бесплодия так и не были выявлены;

— абсолютная непроходимость маточных труб;

— если беременность отсутствует в течение года после проведённой в прошлом операции на фаллопиевых трубах у женщин в возрасте старше 30 лет;

— если беременность не наступает после пятилетнего (и более) лечения по поводу трубной беременности;

— иммунологическое бесплодие после безуспешного лечения.

Кроме лечения, существуют пути преодоления бесплодия, к которым, собственно, и относится ЭКО. Помимо него, существует донорство ооцитов, введение сперматозоида в ооцит, суррогатное материнство. Все эти методы успешно используются и дают надежду на материнство многим женщинам.

Бесплодие у женщин — профилактика

Вопрос профилактики рассматривается только для вторичного бесплодия у женщин, поскольку его причинами являются разнообразные заболевания, которые можно предотвратить.Правила профилактики вторичного бесплодия просты и банальны:

— исключение случайных половых связей;

— недопущение абортов;

— обязательная контрацепция;

— своевременное обращение к специалисту и адекватное лечение заболеваний половой сферы.

К профилактическим мерам бесплодия у женщин можно отнести также

— выполнение правил интимной гигиены;

— исключение стрессов (при сильных стрессах у женщины могут прекратиться месячные);

— правильное питание;

— отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);

— регулярные профосмотры у гинеколога даже при отсутствии жалоб.

При выполнении этих несложных правил успех будет гарантирован.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой:

Страницы
Рубрики
Сентябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930